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吕某某，女，32岁，山西省芮城县人。主因四肢关节疼痛、肿胀、屈伸不利5年。加重伴不能站立、行走，生活失去自理能力6个月，神疲无力，倦怠，不欲饮食，身体感觉很沉重，时有头晕、心悸，曾在运城、太原、西安等地医治效果不佳，于1988年5月来我处就诊。
婚育史;20岁结婚，生一男一女，均健康。
检查：神志清，手指、腕关节、膝、踝关节重度肿胀，关节屈伸因疼痛而受限，不能站立、行走，穿衣服、梳头、洗脸、大小便均需家人帮助，面色萎黄，毛发憔悴，体温37.2℃，体重65kg。六脉滑数，舌质红、苔黄腻、舌体胖，有齿印。化验：血沉88mm/h，类风湿因子强阳性(+++)。
诊断：脾虚痹阻型类风湿关节炎。
治疗：蚂蚁丸特制2号，每早2丸;蚂蚁丸4号，每晚2丸。另开中药煎服。
处方：健脾汤加减
苍 术12g 白 术12g 黄 芪20g 党 参15g
云 苓15g 黄 柏10g 神 曲12g 升 麻8g
泽 泻12g 青风藤15g 秦 艽15g 羌独活各15g
制川乌9g 地 龙6g 川牛膝10g
15剂，2日1剂，水煎服。
二诊：服药1个月复查，病痛明显减轻，手指可以半握拳，手可上摸至头，手腕伸、屈达60°，膝关节也可以稍屈曲、并能步行3～5步。六脉滑数，舌质红，苔黄腻，舌体胖，有齿印。继续服用以上药物治疗。
三诊：又服药2个月后，病人四肢关节疼痛基本缓解，除腕、膝、踝关节有压痛，关节活动有疼痛外，静坐不动不痛。肿胀全部消退，可以自行梳头、洗脸、穿衣服，步行可以达到500—1000m。六脉微弦微滑，舌质淡，苔白，舌体微胖。化验：血沉35mm/h，类风湿因子阳性(+)。
治疗：改服蚂蚁丸2号，每日2次，每次2丸，口服。健脾丸：每日2次，每次1丸，口服。
四诊：又服药3个月后，病人完全康复，四肢关节除气候变化有轻疼痛外，其他关节功能活动基本正常，已经可以料理家务，并做些轻的劳动活儿。六脉弦而有力，舌质淡，苔薄白。化验：血沉20mm/h，类风湿因子弱阳性(±)。
治疗：继续服用蚂蚁丸2号，每日1次，每次2丸。连服用2个月后停药。
随访：停药10个月后随访，病情平稳未复发，家务、劳动活儿都可以干，化验血沉15mm/h，类风湿因子阴性。又于3年、5年进行随访，患者一直趋于正常。
