12岁以下儿童或60以上高龄者、妇女月经期及妊娠三个月至产后一个月;其增高可能与生理性贫血或纤维蛋白原含量增加有关。
◆ 病理性血沉增高:
1、各种炎症性疾病:如急性细菌性炎症、风湿热、结核病等。临床最常用ESR来观察结核病及风湿热有无活动以及其动态变化。疾病活动期ESR增快,若病变渐趋静止则ESR逐渐正常。
2、组织损伤及坏死:较大组织损伤或手术创伤,或脏器梗死后造成组织坏死可致ESR加快。故可借助ESR结果鉴别功能型与器质性疾病。如AMI时ESR增快,而心绞痛时ESR正常。
3、恶性肿瘤:良性肿瘤ESR多正常,恶性肿瘤病人经手术治疗,化疗或放疗明显有效时,ESR渐趋正常,复发或转移时可增快。
4、各种原因所致血浆球蛋白相对或绝对增高:如慢性肾炎,肝硬化,多发性骨髓瘤,巨球蛋白血症,淋巴瘤,SLE,亚急性感染性心内膜炎,黑热病等。
5、其他:部分贫血患者当Hb<90g/L,ESR可轻度增快。此外,动脉粥样硬化,DM,肾病综合征,粘液水肿等患者,血中胆固醇高,ESR亦可增快。
◆ 血沉减慢:一般临床意义较小,严重贫血,球形红细胞增多症,纤维蛋白含量严重缺乏,ESR可减慢。
类风湿关节炎治疗
类风湿关节炎要早治疗,未经治疗者,2年致残率50%,5年致残率75%。虽然类风湿关节炎发病率高,致残率高,但大家对这种常见病目前仍存在知晓率低、就诊率低、治疗率低的“三低现象”。
不少患者觉得关节肿痛不会要命,不去正规医院就诊,甚至听信一些偏方采取不科学的治疗方法,最终造成遗憾。
类风湿关节炎预防
患者应注意防水防风
类风湿性关节炎是一个涉及多系统、多器官的疾病,治疗这种疾病,也是一个长期的复杂过程。在日常生活中,有很多方法可以减少类风湿性关节炎带来的痛苦。
患者要注意保暖。注意改善居住环境,保持室内通风、干燥,避免受凉、受潮,引起病情反复。
患者应规律运动,千万别过度锻炼:病情活动期应注意休息,减少活动量,尽量将病变关节固定于功能位,如膝关节、肘关节应尽量伸直。
预防类风湿:提高免疫力是关键
类风湿性关节炎重在预防。
此疾病是免疫系统疾病,平日提高免疫力能有效预防,要注意生活作息,早睡早起,加强体育锻炼,不要暴饮暴食,注意饮食均衡,提高身体整体免疫力是基础。
在此基础上,要赋予关节多一点关爱,提高关节的“抵抗力”,如关节劳损、受伤后未治愈,免疫力随之下降,会让类风湿发病有可趁之机。