看到化验单上类风湿因子阳性,是否就是得了类风湿关节炎呢?很多患者会有这样的疑问。下面山西晋康风湿病医院的专家为大家介绍一下类风湿因子高就是类风湿吗?
类风湿因子高就是类风湿吗
山西晋康风湿病医院的郭来旺主任说到:其实,不能单凭类风湿因子阳性就诊断类风湿关节炎。因为,在正常人中也有5%左右类风湿因子阳性,但一般滴度较低,而且随着年龄的增长,老年人阳性率更高些,达10%左右。此外,类风湿因子还常常出现在许多细菌或病毒等感染性疾病的患者身上(如肝炎、细菌性心内膜炎、梅毒等),还在一些淋巴细胞性疾病的患者体内升高,甚至吸烟也可以导致类风湿因子升高。除类风湿关节炎外,类风湿因子还可以见于其他免疫系统的疾病,如干燥综合征、系统性红斑狼疮等。
那么,是不是类风湿因子阴性就可以排除类风湿关节炎呢?同样也不对,类风湿因子有4种,一般只化验IgM型类风湿因子,所以类风湿因子阴性只代表IgM型类风湿因子阴性。即使在类风湿关节炎患者中,也有20%~30%类风湿因子是阴性的。还有一部分病人系隐性类风湿关节炎,尤其是少年类风湿关节炎病人,需反复检测才可能发现类风湿因子阳性。目前认为对类风湿关节炎诊断最特异的抗体是抗环瓜氨酸肽抗体。此抗体在初诊类风湿关节炎的患者中阳性率为 60%~70%,特异性高达90%~98%。
由此可见,不能单凭类风湿因子来诊断是不是类风湿关节炎。类风湿关节炎的诊断,应结合症状、体征、化验以及病理切片等各方面情况作具体分析。
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类风湿因子高就是类风湿吗?以上的介绍,大家对这个问题是否有答案了呢?不能单凭类风湿因子阳性就诊断类风湿关节炎。其他的一些疾病也会出现类风湿因子高的情况,类风湿因子不是针对类风湿性关节炎的唯一标准,诊断类风湿关节炎还需要结合其他的检查项目。