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怎样对类风湿关节炎病人进行精神和心理治疗

发布日期:15-04-23 10:19:40  点击次数:[]  来源:山西晋康风湿病医院
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  人们常说“有志者,事竟成”,说的就是只要一直努力,一直坚持一件事情就会成功,对于治疗类风湿关节炎也是这样的,只要相信自己一定能痊愈,只要保持良好的心态,类风湿关节炎一定能临床治愈,可是在生活中,很多的类风湿关节炎患者都存在一些心理问题,那么我们该怎么帮助他们呢?怎样对类风湿关节炎病人进行精神和心理治疗呢?

怎样对类风湿关节炎病人进行精神和心理治疗

怎样对类风湿关节炎病人进行精神和心理治疗

  有部分类风湿关节炎病人,由于对该病惧怕,出现精神障碍。类风湿关节炎是一种慢性疾病,病情缠绵,反复发作,常给病人的身心带来痛苦,像其他许多慢性疾病一样,病人往往伴有一定程度的情绪障碍。多数病人的精神症状在出现关节症状或诊断为类风湿关节炎而开始。据国外学者统计,在一组137例类风湿关节炎病人中,17%有重性抑郁,41%有神经症性抑郁,后者症状虽相对较轻,但更趋于慢性。由此可见,精神症状在类风湿关节炎病人中十分常见。另一些研究也表现:心理应激和精神创伤与类风湿关节炎的起病有关,生活中许多意外事件所带来的应激,使人较易发生类风湿关节炎,并且可使原有的病情恶化。部分类风湿关节炎病人来自不和睦的家庭,其中包括父母、兄弟、夫妻之间。

  据观察:类风湿关节炎的女性病人常有无法控制的愤怒和攻击行为,病人常诉有诸多不适,男性病人也有类似心理,为此导致夫妻离异者也不在少数。人格测验表现:类风湿关节炎病人倾向于自我牺牲、顺从、自觉、害羞、自我约束及完美主义,对运动和戏剧感兴趣,自我意识较强,对自己的疾病有过分的心理反应。临床上病人可表现为抑郁状态,如悲观、失望、沮丧、兴趣减少、食欲减退、焦虑不适、失眠、嗜睡、自我指责、自我贬值、注意力不集中和记忆力减退,以及头痛、头晕、心悸、消化不良、腹泻和便密等。其中两个最突出的心理表现为绝望和能力减退感。

  当病人有焦虑、烦躁、恐惧等症状明显时,可给予抗焦虑药物,主要有苯二氮卓类药物,最常用和效果较好的有阿普唑仑(0.4—0.8毫克,每日3次),其他药物包括安定和利眠安等,该类药物应用过久可产生依赖和耐受。必要时可应用抗抑郁药物,主要有丙米嗪和多虑平,该类药物有口干、便密和视力模糊等不良反应,另外还对心脏有一定的毒性,心脏病病人及老年人应慎用。

  类风湿关节炎病人的心理治疗占有重要地位。医务人员和家属应热情关注病人的痛苦,并使其对该病有一个全面的了解,放下被慢性疾病折磨的包袱,树立战胜疾病的信心。同时使病人懂得如何应付因疾病引起的心理危机,以帮助病人适应疾病的应激或者矫正原有的应付方式,缓和应激原所造成的心理创伤。对病人的心理治疗还应包括家庭治疗和取得社会支持。病人家庭应给予关怀和照顾,特别是给予日常生活的帮助,应积极提供病人在社交、娱乐活动,并鼓励其发展良好的心理状态。社会支持的目的,包括教给病人如何发展同社会及家庭的联系;教给病人如何分辨和接受来自家庭及社会的帮助和情绪鼓励,以及改进与家庭成员和有关人员关系的技巧。在整个社会网格中,来自医务人员、单位同事、社会工作者及亲友的关心和支持也是十分重要的。

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