2021年3月20日随访,患者叙身体恢复很好,原服来氟米特片也已停服,可料理家务,管看两个孙子,“欢迎您来我家做客,我们管饭”,于女士热情邀请郭大夫去山东游玩。
3 王*英 男 50岁 山东济宁市任城区二十里铺镇胡坑村医院 138****8956
2005年,王先生得了类风湿关节炎,双肘、双肩关节疼痛,在干活时疼痛加剧,严重时双臂抬举困难、活动受限;在当地治疗近3年,一直未有明显好转。2008年7月8日,在朋友的介绍下来到山西找郭来旺大夫为自己诊治,了解病情后给予蚂蚁丸治疗,服药2年余,病情稳定控制,2010年病获痊愈,之后10年间从未复发。
2021年3月19日随访,身体尚可,一般劳力的活儿均能胜任,只在季节变化时偶有微痛,加减衣物即可恢复。
4 谢*梅 女 78岁 山东省泰安市山东农业大学135****9151/0538-****110
2013年5月2日初诊。
主诉:全身关节疼痛、肿胀2年余;
病史:患者于2011年前行腰椎术后出现双指、双肘、双肩关节疼痛、肿胀,活动受限,在当地医院检查,诊断为“风湿病”,遵医嘱服用醋酸泼尼松片3粒/日,1年后减量停服,后又服用风湿关节炎丸、尪痹复康颗粒等,效果不明显。在2013年春节后出现双踝、右侧髋关节疼痛,双上肢关节疼痛加剧,蹲起不能、活动受限,在泰安市中心医院确诊为类风湿关节炎,给予爱诺华10mg/日、美诺芬10mg/日口服,同时服用中成药汤剂1个月,效果不佳。经朋友介绍来我院就诊。
体检:全身关节疼痛,晨僵明显,下蹲困难,双手掌心皮下多个结节、双手近指端梭形肿。口干,畏风寒。六脉沉数,舌质红苔黄。
辅助检查:化验:ESR 44 mm/h;hCRP 2.9 mg/L;RF 8 IU/mL;CCP 16.88 U/mL;LDL-C 3.41mmol/L;嗜酸细胞绝对值 0.77*10^9/L;中性粒细胞百分比 40.7%;淋巴细胞百分比 40.4%;嗜酸细胞百分比 11.5%;血小板平均体积 10.6fL;X线片:脊柱变形,严重增生,多处包壳形成,可见术后医用钢钉;双膝增生;骨钙化、骨质疏松;
既往史:2010年行腰椎间盘突出症术、同年6月右膝关节半月板撕裂;
西医诊断:类风湿关节炎/骨关节炎;
中医诊断:痹证(脾肾两虚、寒湿阻络型)。
治法:中医给予补肾健脾,散寒除湿,活血通络;
治疗:给予蚂蚁通痹丸、中草药口服。后分别于2013年5月27日、7月15日、9月16日、11月18日复诊,调整用药,病情持续改善。
2015年6月22日电话随访,觉手发紧,余无不适;
2021年3月22日随访,病人自觉身体很好,早已无不适,仅中指略有增粗,什么都可以做,也能够户外走动,在每年清明前邮购少量蚂蚁丸预防性服用,现在一切都挺好,对郭大夫很是感激,表示有机会再来山西探望我们。
5 孙*红 女 43岁 山东省济宁市金乡县胡集镇山口村 151****9134/151****1617
患者自述在生孩子70天左右产后第一次外出,回家后出现浑身肌肉酸痛,可能是走路过度劳累所致,也可能是受风所致,总是感觉十分困乏,休息后也歇不过来,活动后感觉要好点,刚睡醒时腿部僵硬、麻木,在当地医院诊断为产后风,给予西药治疗,但因在哺乳期,孙女士希望治疗方法可以更温和、更安全。2010年经邻居介绍得知山西郭来旺研制的蚂蚁丸效果不错而且没有副作用,于同年11月3日联系我院网诊,给予蚂蚁丸、蚂蚁通痹胶囊服用;2010年12月3日电话复诊,疲乏感消失,总体效果不错,继续邮寄蚂蚁丸、蚂蚁通痹胶囊口服。
2021年3月6日随访,目前身体状况很好,能够正常上班,已不再服药。
6 孙*霞 女 45岁