刚取回检验报告的小宋盯着化验单出神：我是强直性脊柱炎，类风湿因子怎么会是阳性呢?是不是强直性脊柱炎可以转变为类风湿，还是我又有类风湿关节炎呢?针对小宋的疑问，山西晋康风湿病医院的专家为大家解答一下为什么有的强直性脊柱炎患者类风湿因子是阳性的。
为什么有的强直性脊柱炎患者类风湿因子是阳性的
类风湿因子是抗人或动物IgG分子Fc片段抗原决定簇的特异性抗体，70%~80%的类风湿关节炎的病者可检测出类风湿因子。除此之外，干燥综合症、系统性红斑狼疮等疾病亦可出现类风湿因子阳性，还有5%~10%的正常人类风湿因子可呈阳性。强直性脊柱炎患者的类风湿因子检测阳性率与正常人相似，在临床中也有少数的强直性脊柱炎患者可出现类风湿因子阳性结果，但类风湿因子的滴度较低，此时要与注意类风湿关节炎相鉴别。
强直性脊柱炎与类风湿性关节炎临床表现不同，强直性脊柱炎为青年男性多发，常并发肌腱端病，常以脊柱及骶髂关节病变为主，外周关节病变多为大关节且非对称性受累，类风湿结节罕见，大多患者HLA-B27阳性，X线检查可见，骶髂关节早期有边缘模糊，晚期关节间隙消失，呈骨性融合。而类风湿关节炎女性多见，以近端指间关节疼痛、肿胀为主，呈对称性，可见类风湿结节，病久可见关节畸形等症。根据症状、体征及相关检查两者可鉴别。
强直性脊柱炎不会转变为类风湿性关节炎，也有强直性脊柱炎患者可同时罹患类风湿关节炎。但这种病例非常少见。
在临床上有时会遇到强直性脊柱炎而类风湿因子呈阳性的患者，遇到这种情况时，根据疾病的不同临床表现、体征并综合多方面检查资料进行鉴别，从而制定治疗方案。
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为什么有的强直性脊柱炎患者类风湿因子是阳性的?以上的介绍，相信大家了解了吧，通常情况下，强直性脊柱炎患者的类风湿因子呈阴性，但这并不是绝对的，临床上也有强直性脊柱炎患者的类风湿因子表现为阳性，在一些医疗技术水平较差的地区，医生对于疾病的研究不够深刻，往往会出现误诊的情况，所以正确的诊断疾病还要结合其他症状和多方面的因素。
