哪些影像学检查证实强直性脊柱炎有骶髂关节炎?由于强直性脊柱炎几乎均有不同程度的骶髂关节炎，骶髂关节炎的发现对强直性脊柱炎的影像学诊断具有重要作用，因此，临床上应首选摄X线骶髂关节正位片及腰椎正侧位片;但因骶髂关节炎常于强直性脊柱炎发病后数月乃至数年后始能发现阳性X线征象，最早也需发病3年后才能很出现韧带骨化，因此，对可疑病例应于X线检查后选择骶髂关节高分辨率CT扫描或MRI检查。现就这三种常用检查的优、缺点介绍如下：
哪些影像学检查证实强直性脊柱炎有骶髂关节炎
1、X线检查：X线平片仍是目前诊断强直性脊柱炎的首选、必要和基本检查方法，平片检查的价值在于：①空间发病率较高，可对典型的放射学分级中的Ⅲ级和Ⅳ级强直性脊柱炎做出肯定诊断;②检查方法简便、费用低，并可同时观察多关节或部位整体形态学的改变。X线检查的缺点是其对早期病变的敏感性低于MRI和CT。
2、CT扫描：具有良好的密度分辨率，且不受组织重叠的影响，可较满意的显示骶髂关节间隙、关节软骨下小囊变和骨硬化、关节周围骨质疏松及骨性强直等征象，便于骶髂关节间隙的测量。骶髂关节CT扫描较MRI检查更易发现骨侵蚀，CT扫描可以诊断骨硬化和关节强直。但CT扫描仅能显示“静态”骨性结构形态上的改变，不能明确显示<Ⅱ级放射学骶髂关节炎。
3、MRI扫描：多数研究证实MRI检查是发现骶髂关节炎最好的影像学检查方法，尤其是在疾病的早期，可以发现早期骨侵蚀前骶髂关节炎和急性Romanus病灶，对于骶髂关节和脊椎关节旁骨髓水肿、软骨的异常改变及骨髓内脂肪沉积的显示明显优于CT检查，能够显示关节和软骨下骨活动性眼线病变，可作为强直性脊柱炎骶髂关节炎的早期首选诊断方法。对于评估炎症活动性或疗效评定及随访，动态MRI有X线片和CT检查均不可及的优势。
强直性脊柱炎如何治疗好?
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哪些影像学检查证实强直性脊柱炎有骶髂关节炎?以上的介绍，想必大家都有所了解了吧，强直性脊柱炎早期诊断的目标，应该是在骶髂关节形态学变化以前(即放射学骶髂关节0级和1级改变)进行诊断;MRI检查于强直性脊柱炎发现急性Romanus病灶已逐渐成为新的强直性脊柱炎影响诊断金标准。
