王先生是强直性脊柱炎患者，由于合并血管炎，需要用到环磷酰胺治疗，才用了一次药，就出现白细胞下降，虽然没有出现身体上的不适，但他还是很担心，目前还没有别的更好的药可以代替，不知这个药还能不能再用。那么强直性脊柱炎用环磷酰胺白细胞下降，恢复了后还能用吗?
强直性脊柱炎用环磷酰胺白细胞下降，恢复了后还能用吗?
环磷酰胺是一种烷化剂，具有细胞杀伤作用，其经肝代谢后，生成具有活性的磷酰胺氮芥而发挥作用。它对细胞周期非特异性，可迅速破坏细胞的多功能基因，抑制细胞DNA合成。环磷酰胺可影响细胞和体液免疫，作用强而持久。环磷酰胺在风湿病中应用广泛，主要用于有脏器损害的系统性红斑狼疮、系统性血管炎、各种风湿病引起的间质性肺炎、各种风湿病继发的血管炎等。环磷酰胺作为一种化疗药，有相对多的不良反应，如恶性肿瘤、出血性膀胱炎、骨髓抑制、性腺损害等。
恶性肿瘤的发生主要在于总量超过30g的患者中，而风湿病的使用总剂量一般在10g，因此一般是很安全的;
出血性膀胱炎主要出现在白种人，黄种人少见，且以口服环磷酰胺为多见，静脉滴注环磷酰胺极少出现出血性膀胱炎;
骨髓抑制则是环磷酰胺的不良反应中比较容易出现的一种。环磷酰胺主要损伤骨髓干细胞，冲击治疗后7~10天淋巴细胞计数出现减少，10~14天中性粒细胞开始减少，但21~28天后中性粒细胞计数开始恢复。
环磷酰胺引起的白细胞减少症还是比较多见的，因此，在使用环磷酰胺前，一般都要观察白细胞情况，如果降低，需继续观察，待白细胞回升后再继续使用。因此，白细胞减少并不是环磷酰胺使用的禁忌症，而是环磷酰胺使用过程中很常见的一个并发症。清楚了用药前后前后白细胞的变化规律，就可以根据这一规律来指导环磷酰胺的应用。
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强直性脊柱炎用环磷酰胺白细胞下降，恢复了后还能用吗?以上的介绍，想必大家都了解了吧，白细胞减少并不是环磷酰胺使用的禁忌症，而是环磷酰胺使用的禁忌症，而是环磷酰胺使用过程中很常见的一个并发症。在用药过程中，由专科医生在严密监控下可以继续使用。
