慢性痛风性关节炎由于病变的关节有变形 ,最易误诊为类风湿性关节炎。此外有被误诊为外伤性关节炎、牛皮癣性关节炎、慢性滑囊炎、关节结核等。也有部分痛风发作时无明显的红肿 ,仅表现为关节疼痛 ,也无明显的关节变形 ,这种情况下常易误诊为一般的关节劳损或者是骨关节炎。
总之 ,痛风被误诊为其它关节病的情况 ,在临床上不少见 ,如果病人和医生对痛风的临 床特征比较熟悉 ,对怀疑为痛风性关节炎者常规地进行血尿酸检查 ,那么就不会造成误诊。
7、得了痛风应该采取怎样的治疗方法?
山西晋康类风湿医院郭来旺主任医师发现的一味新药材---旺龙蚂蚁丸的君药棕褐沙林蚁，它盛产于山西省吕梁山脉和太行山中的虫类宝药，常年生存于阴暗潮湿的灌木树丛中，数九寒天都能在户外生存。经研究，其体内具有特殊的能量化合物和蛋白质、微量元素，含有大量草体蚁醛，能加速组织再生能力和细胞活力，促进微循环，加快血流，改善局部血液循环，使类风湿因子转阴和组织修复。同时具有促进免疫球蛋白的形成和淋巴细胞的转化作用，它既是广谱的免疫增强剂，又是安全的免疫抑制剂，能使免疫功能调节到平衡。除有现代的免疫调节作用外，还有中医的补肾健脾、祛风除湿和虫类药本能的搜剔通脉、通络功能。
8、除了药物治疗外 ,痛风患者还要注意哪些方面 ?
到目前为止 ,痛风尚无根治的方法 ,因此每个病人 ,都应长期不懈地坚持自我保健与合理的治疗。治疗痛风总的原则是 :合理的饮食控制 :充足的水分摄入 ;规律的生活制度 ;适当的体育锻炼 ;有效的药物治疗 ;定期的健康检查。在这前提下进行综合的防治。
(1)去除病因 :肥胖及糖尿病是痛风的诱因 ,调节饮食 ,控制热量摄入 ,避免过胖是防止痛风和高尿酸血症的重要环节。特别要避免暴饮暴食、酗酒。同时消除紧张、过度疲劳、焦虑、强烈的精神创伤 ,还要避免外伤、受寒等诱发因素。此外 ,痛风常伴有高血压、高血脂、糖尿病 ,故要积极防止以上疾病。
(2)注意休息 ,多饮水 :急性发作时宜卧床休息 ,抬高患肢 ,避免关节负重。尿酸易溶解于碱性液中 ,当尿PH小于 6.0时 ,宜服碱性药 ,同时要多饮水 ,保持尿液的稀释 ,每日达 2升以上 ,有利于尿酸的排出 ,防止结石的形成。蔬菜、水果属碱性食物 ,可能尿液碱性反应 ,促进尿酸排出 ,又能供给丰富的维生素 ,因此宜多食新鲜的蔬菜、水果。
(3)注意痛风饮食禁忌、避免高嘌呤食物的摄入。
(4)夏秋季节是此病好发季节 ,需要预防性服药。
9、痛风可以预防吗 ?有哪些预防措施 ?
痛风虽然与遗传有密切的关系 ,但后天性的一些因素对促使痛风的发生有重要影响。这些后天因素包括饮食习惯、营养状况、工作及生活条件、嗜好、体力活动等。下列一些措施对预防痛风的发生有很大的作用 :
(1)养成良好的饮食习惯 ,尽量避免吃嘌呤含量较高的饮食。多饮水 ,保持每天有充足的尿量。
(2)每日根据工作与活动量安排一日三餐 ,定量进食 ,不要吃得过饱 ,也不要随意增加进餐次数 ,以免热卡及营养过剩导致肥胖。
(3)对从事脑力劳动及坐办公室的人 ,应避免长时间地持续用脑 ,久坐 ,要注意劳逸结合 ,每日应安排一定时间的运动。
(4)生活要有规律 ,按时作息 ,一日三餐定时定量 ,消除不良的生活习惯 ,尤其是熬夜 ,情绪要平和 ,心情要乐观。
(5)戒除不良嗜好 ,如吸烟、酗酒等。
(6)每年检查一次血尿酸 ,以及时发现早期高尿酸血症 ,及时治疗可防止其发展为痛风。 只要坚持做到上列预防措施 ,则发生痛风的机会将大大减少。
