目前,虽然生活水平不断提高,人们健康意识也在增强,但还会出现产后受风,患上产后风湿疾患。是不是产后出现的身体疼痛都是产后风湿?产后风湿是大病吗?产后风湿不容易治好吗?下面山西晋康类风湿医院郭来旺主任为广大网友讲解产后风湿疾患的中医诊疗常识。
产后风湿也称产后痹,是正气亏虚,外邪侵袭所致。
1.主持人:产后风湿是一种什么样的疾病,是不是很严重?
郭来旺主任:产后风湿,国家中医药管理局规范病名为产后痹,是产后或人工流产术后体虚之时,感受外邪,主要是风、寒、湿邪,以全身肌肉关节的疼痛、怕风、怕冷为主要表现,但受累关节和肌肉无肿胀的一组综合症候群。这类疾病实验室检查(包括风湿和内分泌的检查)均无异常,以患者自觉症状为主。
产后风湿不是大病,产后风湿的治疗应该包括运动、食疗、中医辨证施治三个方面,经过积极治疗是可以痊愈的。
2.主持人:中医认为导致产后风湿的什么原因有哪些?
郭来旺主任:产后风湿的病机是正气亏虚,外邪侵袭。正气亏虚是指气血不足,肝肾亏虚,外邪侵袭多指风、寒、湿之邪,日久可夹杂痰、瘀之邪,并可有化热的表现。据我们临床发现,大部分产后风湿的患者,既往就体质较差,在怀孕前缺少锻炼。妊娠期间,部分气血濡养胞胎,而关节、肌肤等的气血处于不足或空虚状态。经生产,致气血更加亏虚,在这个特殊的生理状况下,再感受外邪,主要是风、寒、湿邪,或者过度劳累,导致产后风湿的发生。
3.主持人:患产后风湿不容易治好吗?
郭来旺主任:我们认为,产后风湿不是大病,经过认真的调理,是可以治好的。您提的这个问题,也是很多患者担心的问题。很多患者有了产后风湿以后,非常着急,因为很多人都说月子病是治不好的。曾经有位患者的母亲告诉我,她女儿得了这个病,到医院去看,那位医生问了病情后,叹了口气,说月子病最难治了,她回家后差点就自杀。我在这里告诉各位患者,产后风湿不要怕,调整好心态,积极面对,适当锻炼,配合中药调养,是可以治好的。
产后出现腰背疼痛,关节疼痛,畏寒怕冷,一定要做相关检查。
4.主持人:是不是产后出现的身体疼痛都是产后风湿?产后风湿要做什么检查吗?
郭来旺主任:产后风湿是一个中医病名,也是一个排除性诊断,就是排除其他疾病导致的这些症状后,才能诊断产后风湿。有些患者既往就有类风湿关节炎、强直性脊柱炎这些疾病,但一直没发现,在产后出现关节疼痛,腰背疼痛等症状的时候,就不能按照产后风湿治疗了。还有一些内分泌疾病,比如甲状腺功能减退也会出现畏寒怕冷的症状。所以产后出现腰背疼痛,关节疼痛,畏寒怕冷的症状的时候,一定要做相关检查,排除这些疾病,才可以诊断产后风湿。一般建议患者查一下血常规、肝肾功能、血糖、血脂,风湿全套、血沉,还有风湿免疫疾病相关的一些检查,以及甲状腺功能等,这些检查都没有问题,才可以诊断产后风湿。
5.主持人:有人说得了产后风湿需要再坐一次月子才会好,这对吗?也有人说得了产后风湿一定要在生产后百日内治疗?
郭来旺主任:个人认为这是不对的,曾经遇到过这样的一位患者,也是听说产后风湿要生二胎才可以,实在不行流产也行,她怀孕2个月后做了流产,然后在家坐月子,病情没有一点改善,还是畏风怕冷。为了治疗产后风湿再怀一次孕,是没有必要的,说不定会造成第二次损伤。
产后风湿到底应该在什么时候治疗,是不是应该断乳以后治疗,服中药对孩子有没有影响。有很多人认为产后风湿应该在生育后百日再开始治疗,其实这是个误区。首先产后风湿确诊后肯定是选择中医治疗,因为西医对此没有特殊的治疗方案。中药选择的时候,医生考虑到产后且要哺乳的特点,选择一些药食同源,因而也可